TRATAMIENTO DEMENCIA: LA COMPRENSIÓN DE CÓMO SE FORMAN LOS RECUERDOS

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Tratamiento Demencia: la comprensión de cómo se forman los recuerdos

Viernes 06 de diciembre 2013 – 12 a.m. PST
FUENTE QUE UTILIZO:
LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER/DEMENCIA
NEUROLOGÍA/NEUROCIENCIAS
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Investigadores de la Universidad de Houston en Texas creen que están un paso más cerca de comprender cómo se forman los recuerdos, lo que en última instancia podría proporcionar mejores tratamientos para mejorar la memoria en personas de todas las edades.

Los resultados, publicados en la revista Current Biology , prometen una comprensión más completa de cómo se forman los recuerdos, tanto a nivel molecular ya través de la actividad de circuitos neuronales.

Para las personas con demencia , pérdida de memoria puede tener un efecto profundo en su vida cotidiana. Luchando para recordar cosas que han aprendido recientemente, pidiendo la misma información cada pocos minutos u olvidar hechos importantes puede agravar los sentimientos de confusión y pérdida de control.

Gregg Romano, profesor asociado de biología y bioquímica en la universidad, lo explica así:

“La memoria es esencial para nuestro funcionamiento diario y también es fundamental para nuestro sentido del yo. En gran medida, somos la suma de nuestras experiencias. Cuando los recuerdos ya no pueden ser recuperados o que tienen dificultades en la formación de nuevos recuerdos, los efectos son frecuentemente trágica. En el futuro, nuestro trabajo nos permitirá tener una mejor comprensión de cómo se forman los recuerdos humanos “.

Para la investigación, romana y su asistente postdoctoral Shixing Zhang observó los cerebros de las moscas de la fruta del género Drosophila .

Romano explica su elección:

“ Drosophila representa el principio de Ricitos de Oro de la investigación neuronal, con la suficiente complejidad del comportamiento, mientras que mantiene una gran ventaja en la simplicidad de los nervios. Las conductas complejas nos permiten examinar muchos de los procesos de comportamiento como el aprendizaje, la atención, la agresión y conductas de adicción similar, mientras que la simplicidad permite que disequemos las actividades neuronales cruciales a las células individuales “.

Mientras que la estructura del cerebro mosca de la fruta es mucho más simple con muchos menos neuronas, los investigadores dicen que el cuerpo de hongo es comparable a la corteza perirrinal en los seres humanos, que cumple la misma función de la integración y el aprendizaje sensorial. El equipo dice que la simplicidad de la estructura del cerebro, pueden recibir una visión de cómo se adquieren, almacenan y recuperan recuerdos.

En el interior del cerebro de la mosca, los científicos fueron capaces de identificar las células asociadas con el aprendizaje y la memoria olfativa. El aprendizaje olfativo es un ejemplo de condicionamiento clásico, que Pavlov demostró con sus experimentos en perros.

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Gamma respuestas de neuronas del lóbulo

Para este estudio, las moscas fueron entrenados para asociar una débil descarga eléctrica con un olor particular. Después de la exposición al choque, las moscas evitaban ese olor.

Romano explica:

“Encontramos que estas células nerviosas particulares – las neuronas del lóbulo gamma de los órganos de hongos en el cerebro del insecto – se activan por olores Formación de las moscas para asociar un olor con una descarga eléctrica cambiaron la forma en que estas células respondieron a los olores mediante el desarrollo de una modificación. actividad de las neuronas del lóbulo gamma, conocida como huella de la memoria “.

“Curiosamente”, añade, “hemos encontrado que el entrenamiento hizo que las neuronas del lóbulo gamma para ser más activa por los olores que no fueron emparejados con una descarga eléctrica, mientras que los olores combinados con descargas eléctricas mantuvieron una fuerte activación de estas neuronas débilmente. Así, las neuronas del lóbulo gamma respondieron más fuertemente a la formación de olor al olor no entrenado. “

El equipo encontró que una proteína específica – la proteína heterotrimeric G (o) – inhibe naturalmente neuronas del lóbulo gamma. Extracción de la actividad de esta proteína sólo dentro de las neuronas del lóbulo gamma dio como resultado una pérdida de la huella de memoria y, por lo tanto, pobre de aprendizaje, dice Roman.

Los investigadores afirman que la inhibición de la liberación de neurotransmisores de las neuronas a través de las acciones del G (o) de proteínas es clave para la formación de la huella de la memoria y los recuerdos asociados.

Escrito por Belinda Weber

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EL ABUSO SEXUAL PUEDE PROVOCAR LA PUBERTAD PRECOZ EN LAS NIÑAS

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“Las niñas que llegan a la pubertad antes de los pares son mucho más propensos a ser víctimas de acoso sexual entre pares y recibir un número elevado de comentarios no solicitados sobre sus cuerpos”, dice Jane Mendle. (CréditoBecca Lau / Flickr )
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EL ABUSO SEXUAL PUEDE PROVOCAR LA PUBERTAD PRECOZ EN LAS NIÑAS

UNIVERSIDAD DE CORNELL , LA UNIVERSIDAD DE OREGONderecho estudio originalPublicado por  en03 de diciembre 2013 

Las niñas que han sido abusados ​​sexualmente pubertad alcance antes que sus compañeros, que pueden aumentar su riesgo de tener problemas emocionales, muestra una investigación reciente.

“A principios de maduración chicas ya son más vulnerables a los problemas del estado de ánimo que otros niños, pero este riesgo parece estar aumentada para las niñas con antecedentes de abuso sexual”, dice Jane Mendle, profesor asistente de desarrollo humano en la Universidad de Cornell.

 

 

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“Las niñas que llegan a la pubertad antes de los pares son mucho más propensos a ser víctimas de acoso sexual entre pares y recibir un número elevado de comentarios no solicitados sobre sus cuerpos.”

Alrededor de una de cada cinco niñas en los Estados Unidos tienen una historia de abuso sexual-y estos desafíos y presiones adicionales puede llegar a ser un punto de inflexión para las dificultades emocionales, como la depresión y la ansiedad, dice Mendle.

Para el estudio publicado en la Revista de Investigación sobre la Adolescencia, los investigadores estudiaron a 100 niñas en hogares de guarda, todos los cuales habían experimentado maltrato temprano en childhood.They mirado el tipo de maltrato (abuso físico, abuso sexual o negligencia), emocional síntomas, y el nivel de madurez física informaron en dos puntos, a dos años de diferencia.

El equipo no encontró efectos directos de los abusos sobre los síntomas emocionales de las niñas. Por el contrario, se encontraron con que el número de casos de abuso sexual, pero los casos de abuso o negligencia, no física, estaba vinculada a calendario anterior puberal.

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PUBERTAD EXPERIENCIAS

Fueron estas niñas en desarrollo anteriores que tuvieron más síntomas de depresión, ansiedad y aislamiento social. El estudio mostró que los problemas emocionales de las niñas estaban directamente relacionadas con sus experiencias en la pubertad-no a lo que les ocurrió temprano en la vida.

“Además de las intervenciones individuales (para ayudar a las niñas de maduración temprana), otro objetivo podría ser nuestra respuesta social colectiva a la pubertad temprana”, dice Mendle.

“Los compañeros, los cuidadores, los profesores y otros adultos tienen una tendencia a reaccionar a los niños en función de su edad cronológica observables-en lugar de. Esas reacciones pueden ser muy poderosos para saber cómo las niñas responden e interpretan los retos de crecer “.

Investigadores de la Universidad de Oregon y la Universidad de California, Riverside contribuyeron al estudio que fue apoyado en parte por el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas.

Fuente: Universidad de Cornell

FUENTE QUE UTILIZO:

http://www.futurity.org

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CÁNCER,ARTRITIS TRATAMIENTOS PODRÍAN DIRIGIRSE MOLÉCULA MISMA “PEGAMENTO”

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Cáncer, artritis tratamientos podrían dirigirse molécula misma “pegamento”

Viernes 15 de noviembre 2013 – 12 a.m. PST
CÁNCER/ONCOLOGÍA
ARTRITIS/REUMATOLOGÍA
BIOLOGÍA/BIOQUÍMICA

Dos enfermedades muy diferentes, la artritis reumatoide y algunos tipos de cáncer, comparten una característica común – una sobre-abundancia de una molécula de “pegamento” que ayuda a las células se pegan entre sí. Ahora, un nuevo estudio sugiere que la orientación de esta molécula podría ayudar a tratar ambos.

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FUENTE QUE UTILIZO:

http://www.medicalnewstoday.com

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Dirigido por un equipo de la Georgetown University Medical Center en Washington, DC, los investigadores también encontraron fármacos candidatos que podrían apuntar a la proteína de la cola, cadherina-11. Uno de los medicamentos que ya está en proceso de un ensayo clínico.

Principal investigador Stephen Byers, profesor y oncólogo molecular en Georgetown LombardiComprehensive Cancer Center, dice que aunque ellos no entienden completamente cómo cadherina-11 es importante para el cáncer de la progresión, así como la artritis reumatoide , ya están “traduciendo rápidamente” su descubrimiento de clínica utilizar.

El estudio será publicado en la revista Oncotarget .

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Cadherina-11 sobre-expresado en cánceres de mama y cerebro

Los investigadores descubrieron que la molécula de pegamento está sobreexpresado en el 15% de los cánceres de mama , y en muchos glioblastomas – tumores que se forman en el tejido de sostén similar al pegamento del cerebro.

Prof. Byers dice:

“Lo que la mayoría de estos cánceres tienen en común es la cadherina-11 y un mal pronóstico, con ningún tratamiento eficaz.

Se requiere la expresión de cadherina-11 para el crecimiento de tumores. Si se bloquea, los casos de cáncer en los estudios de líneas celulares y en animales simplemente dejan de crecer – que en realidad es bastante sorprendente “.

Prof. Byers cree que la proteína de cola también está involucrado en el desarrollo de cáncer de páncreas.

En 2011, otro grupo de investigadores de Estados Unidos informó de que otra proteína de cola, N-cadherina, podría servir como un fármaco objetivo de retrasar el cáncer de páncreas metastásico .

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Encontrar drogas para apuntar cadherina-11 en el cáncer y la artritis

Prof. Byers y su equipo de Georgetown han desarrollado una pequeña molécula de agente de cerrar cadherina-11 en cáncer.

Por los medicamentos de clasificación ya en el mercado, el equipo de Georgetown ya ha descubierto que Celebrex, un conocido artritis drogas, tiene un efecto similar. Sin embargo, no se podría utilizar en su forma actual para apuntar cadherina-11 en el cáncer, ya que sería demasiado tóxico en el nivel necesario para hacer frente a la proteína de pegamento.

El estudio también informa de cómo un anticuerpo, diseñado por el autor del estudio, el Dr. Michael Brenner, de la Universidad de Harvard, se puede bloquear la cadherina-11 en la artritis reumatoide. Esto quedó demostrado en animales con tumores que estaban haciendo la proteína pegamento.

Otro autor del estudio, Lawrence Shapiro, de la Universidad de Columbia, es la construcción de una estructura de cristal de cadherina-11 y ahora está trabajando con el equipo para averiguar cómo se une a Celebrex y otros pequeños candidatos de fármacos de molécula.

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El equipo también ha buscado financiación para ayudar a buscar los medicamentos, como anti-inflamatorios, tienen en común que podría ayudar a proteger contra el cáncer y otras condiciones.

Prof. Byers y algunos de sus co-autores son los inventores de las solicitudes de patentes presentadas por la Universidad de Georgetown que están vinculados con el estudio, y el Dr. Brenner es fundador de Adheron Therapeutics, que desarrolla cadherina-11 anticuerpos para el tratamiento de la artritis reumatoide y el cáncer.

Escrito por Catharine Paddock PhD

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FORMACIÓN MUSICAL EN LA INFANCIA AUMENTA EL CEREBRO EN LA EDAD ADULTA

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Formación musical en la infancia aumenta el cerebro en la edad adulta

Domingo 10 de noviembre 2013 – 12 a.m. PST

FUENTE QUE UTILIZO:

http://www.medicalnewstoday.com

Si usted tiene que soportar horas de melodías chirriantes mientras su hijo practica su música, no se desanime. Un nuevo estudio ha demostrado que incluso un poco de formación musical en la primera infancia tiene un efecto duradero y positivo en la forma en que el cerebro procesa el sonido.

Investigadores del estado de la Universidad Northwestern que tocar un instrumento musical cambia la anatomía y función del cerebro. Pero preguntaban si estos cambios continúan después se detiene la formación musical.

Para el estudio, publicado en The Journal of Neuroscience , los investigadores evaluaron 44 adultos, algunos de los cuales anteriormente habían tenido una formación musical y otros con ninguna formación en absoluto.

Los grupos musicales comenzaron su formación en torno a los 9 años, una edad común para las escuelas para comenzar a enseñar música. Los investigadores examinaron los cerebros de los participantes para ver cómo respondían a los sonidos que cambian rápidamente.

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Música para nuestros oídos

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Los efectos de tocar un instrumento musical como un niño puede sufrir en la edad adulta, con los adultos musicalmente entrenados procesamiento de sonido más rápido que los no entrenados.
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El estudio revela que a medida que las personas envejecen, pueden experimentar cambios en el cerebro que la audición compromiso y que pueden afectar la capacidad de una persona para interpretar el habla.

Los investigadores señalan que otros estudios han demostrado que estos cambios no son una consecuencia inevitable del envejecimiento, ya que los estudios de los músicos sugieren que el entrenamiento musical de toda la vida puede retrasar o compensar tales disminuciones cognitivas.

Para el estudio, los participantes escucharon a las sílabas de voz sintetizada, mientras que los investigadores midieron la actividad en el tronco cerebral auditivo.

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Los investigadores descubrieron que, a pesar de no tener de haber tocado un instrumento en casi 40 años, los participantes que completaron 4-14 años de formación musical a temprana edad tuvieron la respuesta más rápida a los sonidos del habla (aproximadamente una milésima de segundo más rápido que los que no tienen formación musical) .

Y mientras que una milliseconnd no suene tan impresionante, sus efectos pueden ser acumulativos. Prof. Michael Kigard, que estudia cómo el cerebro procesa el sonido en la Universidad de Texas en Dallas, y que no participó en el estudio, explica:

“Ser una milésima de segundo más rápido puede no parecer mucho, pero el cerebro es muy sensible a los tiempos y una milésima de segundo compuesto por millones de neuronas puede hacer una diferencia real en las vidas de los adultos mayores”

El equipo de la Universidad de Northwestern encontró que mientras más años participantes en el estudio pasaron tocando instrumentos como los jóvenes, los más rápidos sus cerebros respondieron a un sonido del habla.

Prof. Kraus dice:

“El hecho de que la formación musical en la infancia afecta el tiempo de la respuesta al discurso de los adultos mayores en nuestro estudio es especialmente diciendo porque el tiempo neural es el primero en ir en el adulto mayor.”

Los hallazgos sugieren que las experiencias de aprendizaje temprano podrán pagar dividendos en años posteriores. Prof. Kraus añade:

“Este estudio sugiere la importancia de la educación musical de los niños de hoy y durante décadas el envejecimiento saludable a partir de ahora.”

Medical News Today informó que los investigadores de Escocia descubrieron que los cerebros de los músicos son más nítidas , ya que pueden detectar y corregir errores con mayor rapidez.

Escrito por Belinda Weber

Copyright: Medical News Today No puede ser reproducido sin el permiso de Medical News Today.

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LAS MUJERES EMBARAZADAS CON TRASTORNO BIPOLAR PUEDEN NECESITAR UNA DOSIS MÁS ALTA DEL FÁRMACO

 

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Clark watching Mickey on the iPad (Photo credit: davidpb145)

 

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“Las mujeres embarazadas que están deprimidas tienen menos probabilidades de cuidar de sí mismos, que a menudo conduce a la mala nutrición, la falta de cumplimiento con la atención prenatal, y el aislamiento de familiares y amigos”, dice Crystal Clark. ”Tenemos que optimizar su dosificación medicamentos para que se mantengan así.” (Crédito. Luis Alejandro Bernal.. / Flickr )

LAS MUJERES EMBARAZADAS CON TRASTORNO BIPOLAR PUEDEN NECESITAR UNA DOSIS MÁS ALTA DEL FÁRMACO

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NORTHWESTERN UNIVERSITYderecho estudio original 

Publicado por  de06 de noviembre 2013

 FUENTE UTILIZADA:

http://www.futurity.org

 

 

Para mantenerse así, las mujeres embarazadas pueden necesitar dosis más altas de un medicamento utilizado para tratar el trastorno bipolar.

Un nuevo estudio publicado en American Journal of Psiquiatría muestra la concentración en sangre de la lamotrigina droga disminuye en las mujeres embarazadas.

Aproximadamente la mitad de las mujeres en el estudio había empeoramiento de los síntomas depresivos, sus niveles en la sangre de lamotrigina redujo. Los niveles de droga caen porque las mujeres han aumentado el metabolismo durante el embarazo.

Cuando una mujer con trastorno bipolar se queda embarazada, ella y su médico a menudo no se dan cuenta de su medicación necesita un ajuste para evitar que los síntomas reaparezcan-un mayor riesgo durante el embarazo. También hay poca información como guía de dosificación de medicamentos psiquiátricos durante el embarazo, según los investigadores.

Aproximadamente 4,4 millones de mujeres en los EE.UU. tienen trastorno bipolar. Las mujeres en edad fértil que tiene la prevalencia más alta.

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TRATAMIENTO PROACTIVO NECESARIA

“Ahora los médicos cambiar la dosis del medicamento en respuesta al empeoramiento de los síntomas de las mujeres”, dice el investigador principal, Crystal Clark, profesor asistente de psiquiatría y ciencias conductuales de la Universidad Northwestern Feinberg School of Medicine y un psiquiatra en el Hospital Northwestern Memorial. ”Tenemos que optimizar su dosificación medicamentos para que se mantengan así.”

Los resultados del estudio ayudarán a los médicos a comprender la manera de aumentar las dosis de sus pacientes durante el embarazo y después reducirlas después del parto para evitar la toxicidad, dice Clark.

Episodios depresivos-como lugar de maníaco-es más probable que se repita en las mujeres embarazadas con trastorno bipolar.

“La seguridad de que el feto está en riesgo”, dice Clark. ”Las mujeres embarazadas que están deprimidas tienen menos probabilidades de cuidar de sí mismos, que a menudo conduce a la mala nutrición, la falta de cumplimiento con la atención prenatal, y el aislamiento de familiares y amigos.

“También se ha relacionado con los partos prematuros y bebés con bajo peso al nacer, entre otros problemas de nacimiento.”

El Instituto Nacional de Salud Mental de los Institutos Nacionales de Salud apoya la investigación.

Fuente: Universidad Northwestern

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Champ Clark at Sea Gert [i.e., Girt] (LOC) (Photo credit: The Library of Congress)

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Speaker Clark and Vice Pres’t. Marshall (LOC) (Photo credit: The Library of Congress)

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INTERVENCIONES PSICOSOCIALES PARA LOS TRASTORNOS MENTALES PERINATALES POR PROVEEDORES QUE NO SON ESPECIALISTAS EN SALUD MENTAL

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Fetus at 38 weeks after fertilization 3D Pregnancy (Image from gestational age of 40 weeks). Retrieved 2007-08-28. A rotatable 3D version of this photo is available here, and a sketch is available here. (Photo credit: Wikipedia)

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English: H.M. King Michael I in historical city of Alba Iulia, Romania in 2007. (Photo credit: Wikipedia)

English: H.M. King Michael I in historical city of Alba Iulia, Romania in 2007. (Photo credit: Wikipedia)

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ARTÍCULO DE INVESTIGACIÓN

Intervenciones psicosociales para los trastornos mentales perinatales comunesprestados por proveedores que no son especialistas de salud mental en países de bajos y medianos ingresos: una revisión sistemática y meta-análisis.

 

FUENTE:

http://www.plosmedicine.org

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Fetus at 18 weeks after fertilization 3D Pregnancy (Image from gestational age of 20 weeks). Retrieved 2007-08-28. A rotatable 3D version of this photo is available here, and a sketch is available here. (Photo credit: Wikipedia)

Fetus at 18 weeks after fertilization 3D Pregnancy (Image from gestational age of 20 weeks). Retrieved 2007-08-28. A rotatable 3D version of this photo is available here, and a sketch is available here. (Photo credit: Wikipedia)

 

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Abstracto

Fondo

Trastornos mentales comunes perinatales (PCMDs) son una causa importante de discapacidad entre las mujeres. Las intervenciones psicosociales son un enfoque para reducir la carga de PCMDs. Trabajar con proveedores de servicios que no son especialistas en salud mental, en la comunidad o en centros de atención de salud prenatal, puede ampliar el acceso a estas intervenciones en los entornos de bajos recursos. Se evaluaron los efectos de tales intervenciones en comparación con la atención perinatalhabitual, así como los efectos de las intervenciones sobre la base de tipo de intervención, método de entrega, y el momento.

Métodos y resultados

Se realizó una revisión sistemática y meta-análisis y meta-regresión. Se realizaron búsquedas en bases de datos como EMBASE y la Biblioteca de Salud Global (hasta el 7 de julio de 2013) de ensayos aleatorios y no aleatorios de intervenciones psicosociales entregados por los proveedores no especializados de salud mental en la comunidad y centros de salud de atención prenatal en bajos y medios- los países de ingreso. Se agruparon los resultados de diez ensayos de 18.738 participantes. Las intervenciones dieron lugar a una reducción global de PCMDs en comparación con la atención habitual al utilizar los datos continuos para PCMD sintomatología (tamaño del efecto [ES] -0,34; IC -0,53, -0,16 95%) y categorizaciones binarias para la presencia o ausencia de PCMDs (odds ratio 0,59 , IC 0.26 a 0.92) el 95%.Encontramos un ES significativamente mayor para las intervenciones psicológicas (tres estudios; ES -0,46; IC -0,58, -0,33 95%) que para las intervenciones de promoción de la salud (siete estudios; ES -0,15; IC -0,27 a -0,02 95%). Tanto individual (cinco estudios; ES -0,18; IC -0,34 a -0,01 95%) y el grupo (tres estudios; ES -0,48; IC -0,85, -0,11 95%) intervenciones fueron efectivas en comparación con la atención habitual, aunque método de entrega era no asociada a ES (coeficiente β meta-regresión -0,11, IC 95% -0.36, 0.14). Intervenciones grupales e individuales combinados (basado en dos estudios) no tenían ningún beneficio en comparación con la atención habitual, ni intervenciones limitadas al embarazo (tres estudios).Tiempo de intervención no se asoció con ES (β 0.16, IC 95% -0.16, 0.49). El pequeño número de ensayos y la heterogeneidad de las intervenciones de limitar nuestros resultados.

Conclusiones

Intervenciones psicosociales entregados por los no especialistas son beneficiosos para PCMDs, especialmente las intervenciones psicológicas. Es necesario realizar investigaciones sobre las intervenciones en los países de bajos ingresos, el tratamiento preventivo contra enfoques y costo-efectividad.

Por favor, vea más adelante en el artículo de Resumen de los Editores

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Resumen del Editor

Fondo

Trastornos mentales comunes perinatales son algunos de los problemas de salud más comunes en el embarazo y el puerperio. En los países de ingresos bajos y medianos, aproximadamente el 16% de las mujeres durante el embarazo y el 20% de las mujeres en el posparto sufrirá un trastorno común de salud mental perinatal. Estos trastornos, como la depresión y la ansiedad, son una causa importante de discapacidad en las mujeres y se han vinculado a los niños menores de la insuficiencia ponderal y retraso en su cuidado.

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¿Por qué se hizo este estudio?

Mientras que la investigación muestra que tanto farmacológicas (por ejemplo, antidepresivos o medicamentos contra la ansiedad) y las intervenciones no farmacológicas (por ejemplo, la psicoterapia, la educación o la promoción de la salud) son eficaces para la prevención y el tratamiento de trastornos mentales comunes perinatales, la mayoría de estas investigaciones se llevaron a cabo en los países de altos ingresos. Estos resultados pueden no ser aplicables en entornos de bajos recursos, donde se limita el acceso a los proveedores de atención de salud mental, tales como psiquiatras y psicólogos, y medicamentos. Por lo tanto, las intervenciones no farmacológicas entregados por los proveedores que no son especialistas en salud mental pueden ser importantes como la manera de tratar los trastornos comunes de salud mental perinatal en este tipo de entornos. En este estudio, los investigadores revisaron sistemáticamente la investigación la estimación de la eficacia de las intervenciones no farmacológicas para el perinatales trastornos mentales comunes que fueron entregados por los proveedores que no eran especialistas en salud mental (incluyendo a los trabajadores de salud, los laicos y los médicos o parteras) en países de bajos y medianos países de ingresos.Los investigadores también utilizaron meta-análisis y los métodos que se utilizan para combinar los resultados de varios meta-regresión estadística estudios para estimar los efectos relativos de estas intervenciones sobre los síntomas de salud mental.

¿Qué hizo que los investigadores y encontrar?

Los investigadores buscaron en varias bases de datos utilizando términos clave de búsqueda para identificar ensayos clínicos aleatorios y no aleatorios. Utilizando criterios específicos, los investigadores recuperaron y evaluaron 37 artículos completos, de los cuales 11 cumplieron con los criterios para su revisión sistemática. Siete de estos estudios se realizaron en países de ingresos medios-altos (China, Sudáfrica, ColombiaMéxicoArgentinaCuba y Brasil) y cuatro ensayos eran de los países de ingresos medios más bajos de Pakistán y la India, pero no hubo pruebas de los países de bajos ingresos. Los investigadores evaluaron la calidad de los estudios seleccionados, y un estudio se excluyó del metanálisis debido a la mala calidad.

Combinando los resultados de los diez estudios restantes, los investigadores encontraron que en comparación con la atención perinatal normal (que en la mayoría de los casos no incluidos servicios de salud mental), las intervenciones realizadas por unos proveedores que no eran especialistas en salud mental se asociaron con una reducción global de los síntomas de salud mental y la probabilidad de ser diagnosticados con un trastorno de salud mental. Luego, los investigadores realizaron análisis adicionales para evaluar los efectos relativos al tipo de intervención, el momento y el modo de entrega. Observaron que tanto las intervenciones psicológicas, como la psicoterapia y la terapia cognitivo-conductual y las intervenciones de promoción de la salud que se centra menos en la salud mental condujo a una mejoría significativa en los síntomas de salud mental, pero las intervenciones psicológicas se asociaron con mayores efectos que las intervenciones de promoción de la salud.Intervenciones que se realizan durante el embarazo y después del nacimiento se asocian con beneficios significativos en comparación con la atención habitual, sin embargo, cuando se entregaron las intervenciones sólo durante el embarazo, los beneficios no fueron significativamente mayores que la atención habitual. Cuando el modo de entrega de instrucción, los investigadores observaron que ambos grupos y las intervenciones individuales se asociaron con mejorías en los síntomas.

¿Qué significan estos resultados?

Estos hallazgos indican que las intervenciones no farmacológicas entregados por los proveedores que no son especialistas en salud mental podría ser útil para reducir los síntomas de los trastornos de salud mental perinatal en los países de ingresos medios. Sin embargo, estos resultados deben interpretarse con cautela dado que se basan en un pequeño número de estudios con una gran cantidad de variación en los diseños de los estudios, la configuración, el calendario, el personal, la duración, y si la intervención se administró a un grupo, de forma individual , o ambos. Además, cuando los investigadores excluyeron los estudios de la calidad más baja, los beneficios observados de estas intervenciones eran más pequeñas, lo que indica que este análisis puede subestimar el verdadero efecto de las intervenciones. Sin embargo, los resultados proporcionan apoyo a la utilización de las intervenciones no farmacológicas, entregados por los no especialistas, los trastornos de salud mental perinatal. Nuevos estudios deben llevarse a cabo en los países de bajos ingresos.

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Los problemas de salud en los países ricos: un papel para revistas de acceso abierto

Los lectores pueden estar familiarizados con los informes de un país en el que las condiciones económicas han empujado el sistema sanitario hacia el colapso. El gobierno del país informó en 2012 que “el gasto en salud por persona ha crecido más rápidamente que la producción económica de la nación por persona durante los últimos 25 años”, y que “estas tasas de crecimiento no puede continuar indefinidamente, porque si lo hicieran, el gasto total en salud cuidado eventualmente dar cuenta de todos los derechos económicos de salida, un resultado posible del país “ [1] . Aunque la economía del país es grande, su esperanza de vida entre los adultos, las tasas de enfermedades crónicas y lesiones entre los adolescentes y los niños, y la mortalidad infantil muestran todos que sea en una marcada desventaja entre las naciones de altos ingresos comparables [2] .

FUENTE:

http://www.plosmedicine.org

 

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Ese país es Estados Unidos, donde un reciente informe del Instituto de Medicina señaló que “la paradoja de la salud de América-la riqueza es una desventaja generalizada que afecta a todos, y no ha mejorado” [2] . Aunque el ingreso no es la única explicación de los indicadores de salud pobres en los EE.UU., decenas de millones de estadounidenses, caracterizan en parte por la raza y la pobreza relativa, los niveles de experiencia de la salud que son típicos de los países de ingresos medios o bajos ingresos [3] .

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Los EE.UU. proporciona una sorprendente pero de ninguna manera único ejemplo de cómo la pobreza relativa sigue siendo un poderoso determinante de la salud en los países ricos. Que otros países de altos ingresos superan a los EE.UU. en los indicadores de salud y en el control de los costos de salud [4] no cambia el hecho de que sus propias poblaciones experimentan problemas de salud de bajos ingresos, hasta el punto de que los indicadores globales de la prosperidad (como el ingreso per cápita o producto interno bruto) no logran predecir. Entre los 20 países occidentales, la mortalidad infantil se correlaciona fuertemente con la diferencia entre el máximo y el mínimo del 20% de los ingresos, pero no con los gastos de salud en general [5] . De dos a los aumentos de cuatro veces en la mortalidad entre los más altos y más bajos estratos socioeconómicos han sido reportados en el Reino Unido [6] .En Grecia e Irlanda a la aplicación de medidas de austeridad después de 2007 coincidió con aumentos sustanciales en las tasas de suicidio, proporcionando evidencia trágica para el impacto sanitario de las políticas económicas que amplían la brecha entre ricos y pobres [7] .En la medida en que las disparidades socioeconómicas constituyen un determinante importante y creciente de la salud, creemos que las revistas médicas deben tener un papel activo en la promoción de la atención de las poblaciones en mayor riesgo, independientemente de la renta media de su país de residencia.

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Por lo menos tres razones, las revistas de acceso abierto deben liderar la publicación de los trabajos en las poblaciones desfavorecidas de altos ingresos, así como a los países de bajos ingresos. En primer lugar, con el fin de alcanzar su pleno impacto que estos trabajos deben ser de libre acceso para el público afectado y para los grupos de defensa, sin barreras de suscripción. En segundo lugar, para permitir la adaptación y re-análisis, los resultados y los datos deben ser libremente disponible sin restricciones de copyright.

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En tercer lugar, las revistas de acceso abierto, en virtud de sus modelos de negocio, tienen la libertad de priorizar trabajos sobre enfoques rentables y ampliamente accesibles para la salud, debido a que estas revistas no tienen que depender de la promoción de nuevos medicamentos de alto costo y los dispositivos médicos. Para las revistas cerrado derechos de autor, las estrategias de marketing que implican estos productos pueden generar ventas reimpresión lucrativos [8] y los ingresos por publicidad sustancial [9] . Sin embargo, en la medida en que las prácticas de una revista establecen la demanda del mercado para los tratamientos costosos de valor incremental mínimo, ese diario contribuye a la escalada insostenible de los costes sanitarios. PLOS Medicine tiene, desde su creación, se negó a anunciar los productos farmacéuticos y los productos sanitarios [10] , dejando el diario libre de tomar las decisiones editoriales y sin preocupaciones compiten más ingresos por publicidad. Creemos que esta política ha apoyado nuestros esfuerzos para servir como un diario realmente global, en el sentido de que “lo global en la salud mundial se refiere a la magnitud de los problemas, no a su ubicación. Por lo tanto … la salud mundial se centran en las disparidades de salud nacionales, así como cuestiones transfronterizas “ [11] .

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De hecho, para muchas cuestiones que afectan a la salud de los pobres, las distinciones claras entre “nacionales” y “transfronterizos” de investigación son cada vez más difíciles de dibujar, como temas de este mes de PLoS Medicine documentos ilustran [12] , [13 ] , [14] ,[15] . La “prueba universal y tratar”, propuso por primera vez por los investigadores de la OMS basado en las características de transmisión del VIH en el sur de África [16] , ha informado a las recomendaciones de tratamiento del VIH y programas de prevención en América del Norte.Obstáculos para la erradicación de la polio en Afganistán, Pakistán y Nigeria encuentran desafortunados paralelismos en los movimientos anti-vacunación occidentales que han involucrado a malas interpretaciones de la evidencia científica en el contexto de las agendas políticas. Un reciente editorial de PLoS Enfermedades Tropicales Desatendidas señala que los defectos del tubo neural encontrados entre las personas pobres de los países ricos contribuyen sustancialmente a las disparidades de salud, y muestran muchas de las mismas características que los defectos del tubo neural se ven sobre todo en los países de bajos ingresos, incluyendo efectos adversos sobre el desarrollo infantil, el embarazo resultados y productividad de los trabajadores [17] . Al mismo tiempo, las enfermedades no transmisibles, como la diabetes y la enfermedad de la arteria coronaria, una vez vistos como los flagelos de los países ricos, requieren con urgencia una acción cada vez más frecuentes como causa de enfermedad y muerte en los países de bajos y medianos ingresos [18] , [19] . Si lleva a cabo en los países más pobres o más ricos, la investigación sobre las enfermedades que afectan desproporcionadamente a los pobres es cada vez más importante en todos los países.

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De acuerdo con el informe del Instituto de Medicina antes citada: “En los países con los resultados de salud más favorables, las inversiones de los recursos y la infraestructura a menudo reflejan un fuerte compromiso social con la salud y el bienestar de toda la población”[2] . Los PLoS Medicine editores están de acuerdo, y creemos que las revistas de acceso abierto están bien posicionados para fortalecer esos compromisos mediante la mejora de las opciones prácticas para mejorar la atención de todo el espectro socioeconómico. Como una revista médica general de ámbito global, alentamos la presentación de trabajos que aborden los problemas de importancia clínica entre las poblaciones vulnerables, marginadas y en desventaja en lo alto-así como los países de bajos ingresos.

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EL ESTRÉS PUEDE DIFICULTAR EL CONTROL DE LAS EMOCIONES

PSIQUIATRÍA

 

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‘PROCEEDINGS OF THE NATIONAL ACADEMY OF SCIENCES’

El estrés puede dificultar el control de las emociones

Un estudio sugiere que incluso el estrés leve puede perjudicar la eficacia de las técnicas que normalmente emplean los terapeutas para reducir el miedo.

Redacción   |  26/08/2013 20:00

FUENTE:

http://psiquiatria.diariomedico.com

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El estrés leve puede influir negativamente en la eficacia de las técnicas terapéuticas cognitivas que los pacientes aprenden para controlar patologías mentales como el miedo o la ansiedad, según ha publicado un grupo de neurocientíficos de la Universidad de Nueva York (Estados Unidos) en la revista Proceedings of the National Academy of Sciences.

Normalmente, los terapeutas utilizan técnicas de reconstrucción cognitiva, centrándose en los aspectos positivos de un evento o estímulo que suele producir miedo. En este sentido, los científicos analizaron si estos métodos funcionan en la vida real cuando los pacientes sienten estrés. Para ello, los investigadores realizaron dos días de experimentos.

El primer día, los participantes observaron imágenes de serpientes o arañas. Algunas de las fotografías iban acompañadas por un leve golpe en la muñeca. Los participantes desarrollaron una respuesta de miedo asociada a las imágenes con el golpe, como medida de excitación fisiológica. Tras esto, los participantes aprendieron estrategias cognitivas para reducir los miedos producidos durante el experimento.

Al día siguiente, los participantes fueron divididos en dos grupos. En el grupo de estrés sumergieron las manos en agua helada durante tres minutos (un método estándar para crear una respuesta al estrés leve en estudios psicológicos). Mientras, en el grupo de control, los participantes hicieron lo mismo pero con agua templada. A través de la evaluación de los niveles de cortisol salival, los investigadores observaron que el grupo de estrés mostró un importante aumento de este elemento, mientras que no hubo cambios en el grupo de control. Después, los científicos evaluaron la respuesta al miedo de las mismas imágenes de serpientes y arañas para determinar si el estrés perjudicaba la utilización de las técnicas cognitivas aprendidas el día anterior.

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Tal y como se esperaba, el grupo de control mostró una respuesta al miedo reducida tras la exposición a las imágenes, lo que sugiere que fueron capaces de emplear la formación cognitiva adquirida el primer día. Sin embargo, el grupo de estrés, que recibió la misma formación, no mostraron una disminución del miedo. “Estos resultados sugieren que los efectos del estrés leve en el córtex prefrontal podrían tener como consecuencia una reducción de la capacidad de emplear las técnicas aprendidas previamente para controlar el miedo”, señala Elizabeth Phelps, profesora del departamento de Psicología en la Universidad de Nueva York y autora principal del estudio.

 

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“LA OTRA PSIQUIATRÍA”

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PROBADO EN MODELO MURINO

La dopamina en la restricción de alimentos estaría involucrada con el abuso de drogas

Un estudio revela por qué los animales con alimentación restringida muestran una mayor susceptibilidad al abuso de drogas.

Redacción   |  21/08/2013 13:49

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Científicos de la Escuela de Medicina del Centro de Ciencias de la Salud de San Antonio de la Universidad de Texas (Estados Unidos) han encontrado que las neuronas dopaminérgicas del área cerebral denominada sustancia negra se expanden más del doble en ratones con alimentación limitada crónicamente. El equipo también encontró que la cocaína mejoró significativamente esta propagación sólo en aquellos ratones que fueron menos alimentados.

Charles France, profesor de de Farmacología del centro estadounidense, fue el primero que en 1979 se dio cuenta de la conexión entre los alimentos restringidos y los efectos del comportamiento en el abuso de drogas. El estudio actual, publicado en la revista The Journal of Neuroscience, “identifica las neuronas de dopamina de la sustancia negra como punto de convergencia para la interacción entre el estado de la alimentación y los efectos del abuso de drogas. La restricción alimentaria está cambiando el sistema”.

No existen tratamientos para el abuso de psicoestimulantes como la cocaína, la anfetamina o la metanfetamina. “Este hallazgo supone un paso importante para el desarrollo de una terapia, ya que nos proporciona una clave para ajustar los controles del sistema “, afirma Mike Beckstead, profesor adjunto de Psicología del Centro de Ciencias de la Salud de San Antonio, en la Universidad de Texas.  FUENTE:  https://psiquiatria.diariomedico.com

SAT1 SE PRESENTA EN ÍNDICES ALTOS

Identifican biomarcadores que predicen el riesgo de suicidio

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Investigadores del Centro Médico Richard L. Roudebush de Indianapolis (Estados Unidos) han encontrado biomarcadores de ARN en la sangre, como el SAT1, que pueden ayudar a predecir las probabilidades de que una persona se suicide.

Redacción   |  20/08/2013 12:52

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El estudio, que se publica en Molecular Psychiatry, mostró que los pacientes con trastorno bipolar con ideas suicidas así como en las personas que se habían suicidado, tenían niveles más altos de ciertos biomarcadores.

En la investigación, se realizó un seguimiento a un grupo de pacientes varones diagnosticados con trastorno bipolar a los que se les extrajo sangre cada tres y seis meses durante un periodo máximo de tres años. También se realizaron análisis de sangre a un subgrupo de participantes que modificaron un comportamiento caracterizado por una ausencia de pensamientos suicidas por un comportamiento tendente al suicidio. Para identificar las diferencias en la expresión génica se realizaron análisis de Genómica Funcional Convergente (CFG), que identificaron y priorizaron los mejores marcadores mediante validación cruzada con otras líneas de evidencia.

Los investigadores encontraron que el SAT1 y otra serie de marcadores tenían la señal biológica más fuerte asociada a pensamientos suicidas.

Los investigadores analizaron los resultados de los análisis de sangre de dos grupos adicionales de pacientes y encontraron que niveles altos de los marcadores biológicos se correlacionaban con futuras hospitalizaciones relacionados con el suicidio, así como hospitalizaciones ocurridas antes de los análisis de sangre.

Alexander Niculescu, autor principal del estudio, asegura que “estos parecen ser buenos marcadores de la conducta suicida en los hombres que tienen trastornos bipolares u hombres de la población general que cometen suicidios violentos impulsivos. En el futuro queremos estudiar y enlazar factores de riesgo clínicos y socio-demográficos junto con nuestros análisis de sangre, para aumentar nuestra capacidad de predecir el riesgo”.

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