“Bumpology : embarazadas en el queso y el vino de las partes”

Bumpology es nuestra columna semanal sobre la ciencia detrás de embarazo, escrito por nuestro reportero cuya propia protuberancia está creciendo día a día

Estoy en el sur de Francia esta semana, para una fiesta con mi familia política francesa. En circunstancias normales estaría deseando saborear buenos vinos y quesos de la zona. Sin embargo, esto iría en contra de todo el empuje actual de consejos de salud a las mujeres embarazadas desde el momento de concebir. Incluso tomar el sol en la actualidad parece mal visto.

Yo no soy el único que sintió claramente poco duro hecho por y algo confundido por todos estos mensajes. Un reciente discusión en el foro Internet Mumsnet sobre si alguien podría beber un par de vasos de vino en una boda generó 69 respuestas – con argumentos virulentos de ambas partes.

El gobierno del Reino Unido – junto con los EE.UU., Francia, Canadá, Australia, Nueva Zelanda, Irlanda, Países Bajos y España – en la actualidad asesora a las mujeres embarazadas no beber nada de alcohol, aunque también dice que si usted decide beber “, no consumen más de 1 a 2 unidades de una o dos veces a la semana “.

Para mí, esto suena como nada hasta 4 unidades a la semana podría estar bien. Pero, ¿Hay alguna diferencia si los tengo todos en una sola vez? En el otro extremo, los EE.UU. aconseja a todas las mujeres que tienen la intención de quedar embarazada para evitar el alcohol.

Los peligros de la prenda
Así es exactamente lo que uno cantidad de alcohol durante el embarazo? Nadie lo sabe, dice Patrick O’Brien, de Real del Reino Unido Colegio de Obstetras y Ginecólogos (RCOG). Pero añade que consumo leve (1 a 2 unidades, una o dos veces a la semana) es muy poco probable que sea nocivo para el bebé.

De hecho, un estudio publicado el año pasado encontró que los niños nacidos de madres que bebieron 1 a 2 unidades por semana eran menos propensos a tener problemas de conducta e hiperactividad en la edad de 3 que los que nacen con los abstemios. Las niñas de esas madres, mientras tanto, eran menos propensos a tener síntomas emocionales y problemas con los compañeros.

Los hijos de los bebedores moderados (consumo de 3 a 6 unidades a la semana) parece más o menos similares a los de los abstemios, pero no había un mayor riesgo de problemas de conducta en los hijos de las mujeres que bebían más de 7 unidades a la semana (International Journal of Epidemiology, DOI: 10.1093/ije/dyn230).

Sin embargo, los bebedores de la luz era más probable que una mejor educación y de los hogares de ingresos más altos que los abstemios, lo que puede explicar las diferencias en los niños.

¿Cuánto es demasiado?
También he estado buscando en la literatura para resolver si hay un punto por encima del cual hay evidencia definitiva de daño causado. De acuerdo con el RCOG, El 45 por ciento de las mujeres que bebían más de dos unidades al día (o un vaso de tamaño mediano de vino) durante su tercer trimestre tuvo un bebé con bajo peso al nacer. Discapacidad al nacimiento son tres veces más común en los bebés de mujeres que beben más de 4,5 unidades al día – el equivalente a tres vasos de vino una noche – en comparación con los bebedores de la luz y los abstencionistas. Peor aún, beber más de 6 unidades al día puede causar aborto involuntario y beber en exceso conlleva el riesgo de El síndrome de alcoholismo fetal.

Así que beber incluso una copa de vino todas las noches parece una mala idea.

Vivienne Nathanson de la Asociación Médica Británica – que se recomienda no alcohol en lo absoluto durante el embarazo – Está de acuerdo: “Beber todos los días a sólo dentro de los límites de seguridad es, probablemente, va a ser perjudicial para el bebé,” ella dice. Sin embargo, beber en exceso puede ser más perjudicial, añade, porque cuanto más alcohol se bebe, más alcohol se está exponiendo al feto a.

Hasta hace relativamente poco, las mujeres parteras del Reino Unido, dijo que hasta un 8 unidades a la semana fue probablemente en Aceptar. Cuando se presiona, incluso Nathanson admitió que esto era poco probable que cause problemas. “Creo que probablemente sería el máximo, pero siempre se equivocan un poco más bajo que eso.”

Nunca digas nunca jamás?
¿Entonces por qué aconsejar a las mujeres de abstenerse? Por un lado, no sé si muy pequeñas cantidades de alcohol aumentan el riesgo de problemas o no, dice Nathanson. “También sabemos que muchas personas beben mucho más de lo que creo que sí, porque lo que ellos piensan que es una unidad está en el hecho de varias unidades”, añade. “La abstinencia es una cosa fácil de medir.”

Entonces hay el riesgo de que los investigadores establecer una relación entre cantidades muy bajas de alcohol y los daños al bebé en el futuro. “Si usted va a tomar el principio de cautela, diciendo:” Trate de renunciar por completo durante el embarazo “parece ser un método muy simple,” dice Nathanson.

Sin embargo, especialista en ética médica Colin Gavaghan de la Universidad de Otago en Dunedin, Nueva Zelandia, dice que esto es una actitud peligrosa. “Como la lista de conductas que las mujeres embarazadas se les aconseja evitar continúa creciendo, también lo hará la probabilidad de que las mujeres embarazadas terminará sintiéndose bien recogido en adelante,” dice en un documento en el Diario de la ética médica (DOI: 10.1136/jme.2008.028662).

“El peligro, tal vez, es que muchos de ellos abandonarán la dependencia de las pruebas médicas y la investigación epidemiológica por completo, y se basan simplemente en la anécdota o el instinto.”

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